垂体瘤微创手术易造成嗅觉减退或丧失鼻中隔综合隆鼻手术后嗅觉丧失正常吗

垂体瘤是一种常见的良性脑瘤,约占脑肿瘤的12%,但其发病率有增多趋势。目前,对于垂体瘤绝大多数均是采用经鼻微创手术切除,侵袭性小、痛苦轻、恢复快,可是很容易发生嗅觉丧失。

手术的创伤这么小,为什么嗅觉功能这么容易损伤?

首先让我们看看和“嗅觉”有关的那些结构分布在哪。

——嗅神经起自嗅细胞,由鼻腔黏膜内的嗅细胞中枢突起聚集而成,再经由筛板、穿过筛孔,将气味的感觉传递给大脑的嗅球。

能感知气味的接收器分布于鼻腔的上鼻甲和鼻中隔间的粘膜上,而这个位置恰好就是经鼻手术必经的通路,因此此部位的任何损伤都会造成嗅觉的障碍。还有一个因素会造成嗅觉丧失——

鼻窦炎,

这是经鼻手术最常见的并发症。

由此可见,手术操作中由于不同原因造成了鼻腔黏膜未能得到良好有效的保护,尤其是在嗅觉接收器密布的上鼻甲和鼻中隔粘膜。此外,术后鼻窦炎未能得到及时、有效的治疗,从而使得嗅觉减退,甚至丧失。

以往,大多数病人感觉只要把脑瘤切掉了,至于嗅觉牺牲就牺牲了吧,反正也没有太大的影响。随着国民生活水平的提高,也提高了对生活质量的要求。嗅觉减退/丧失会导致患者长期的饮食欠佳,鼻腔异味,也有大量患者术后出现慢性鼻腔出血和堵塞,以及头痛,这些绝大多数都和鼻窦炎症有关。

这就给医生提出了更高的要求——

更精细、更微创、全新的手术方式

随着神经内镜技术的发展,大大降低了经鼻手术的术后并发症。

神经内镜下经鼻入路手术方式现已成为垂体瘤手术的常规术式。

假体隆下巴大概多久可以恢复

哪家医院适合激光祛斑

嘴角上扬术和m唇区别

m唇如何设计

树脂贴面

北大口腔医院正畸科真人案例分享

中国医科大学第四附属医院口腔科牙齿矫正

隆鼻