Q：我父亲抽烟抽了十几年了。几个月前被查出患了鼻咽癌。是早期。已经接受化疗了。我们现在都很担心他的身体。请问早期鼻咽癌治愈可能性怎么样？会不会恶发？
A：早期鼻咽癌首选放疗，辅助化疗，5年生存率可以达到90%以上。康复程度除了有赖规范的治疗，与患者本人的精神状态、生活习惯、饮食营养、良好睡眠和日常保养不无关系。放化疗结束后需要定期复查，必要时中医调理！
Q：本人平时有点憋气，睡觉时有点透不过气，可能3年了，医生诊断是鼻息肉，鼻息肉会变成鼻癌吗？
A：鼻息肉大多不会癌变，但鼻息肉常合并有鼻窦炎，长期炎性刺激有激发癌症风险。鼻息肉阻塞鼻腔，可出现打鼾、张口呼吸、憋气、白天嗜睡、头昏、记忆力减退等症。从上述两方面考虑，鼻息肉药物保守治疗无效时，还是尽快手术为好！
Q：我鼻子一直觉得不舒服，因为经常堵着，耳朵边上似乎有虫子在叫，吃饭的时候嚼饭菜都觉得不舒服，即使没有流鼻涕鼻子也会流血，流出来好多鼻涕，觉得头痛耳朵听不见，到了早上就开始流鼻涕。会不会是鼻咽癌的症状？
A：鼻咽癌以回吸涕带血、鼻塞和耳闷塞为常见，多涕则需考虑鼻窦炎。由于鼻腔经鼻咽侧壁的咽鼓管与中耳鼓室相通，鼻-鼻窦炎症常波及耳部造成耳闷、耳鸣等症状。通过耳鼻喉科常规检查基本可以明确诊断。
Q：鼻子干燥，有少量鼻血拿纸一沾就有，当时也未检查，也许现在的担扰鼻咽癌这有关。请问鼻内窥镜检查，能排除癌及其它病症吗？
A：鼻子干燥易造成鼻黏膜糜烂出血，纸巾可以沾到说明出血靠前，与鼻咽癌无关。后者以回吸涕带血为特点！由于鼻咽癌好发于鼻咽部顶后壁和咽隐窝，内镜下可见局部增生、凸起等改变，对称性不复存在。因此，鼻内镜检查对临床诊断鼻咽癌很有价值！
Q：我从小鼻子就很扁平，所以在没结婚之前我就想隆鼻了，我是两年前隆的鼻，现在鼻子有些突起，医生说可能是癌，隆鼻后会引发鼻癌吗？
A：鲜有隆鼻致癌之说！采用硅胶假体隆鼻塑形好，手术操作方便，应用较为广泛。作为植入体，局部可能出现炎性肿胀等轻微反应而突起，与癌并无关系！
■提问收集自读者，答者为上海中医药大学附属曙光医院耳鼻喉科主任医师张治军。
