参差不齐
的牙齿
不知道阻碍了多少人灿烂的笑容
每当别人开怀大笑
咱只能“嘿嘿嘿”捂嘴表示含蓄
……
在医院接诊的患者中
口腔科医生经常遇到家长这样的问题：
“大夫，我家孩子的牙齿
原本好好的，
怎么越长越乱呢？这可咋办？”
其实，牙齿
长歪、变乱、不好看
，在医学上被称做
错颌畸形
。
它不仅影响美观，如不及时治疗，还会对
咬合、呼吸、睡眠、发音
产生一连串的不利影响
，甚至还会让人变得
敏感、自卑
，严重影响正常生活。
那么，原本好好的牙
怎么“说乱就乱了呢”？
河南省人民医院口腔科副主任马欣介绍，总体来说，错颌畸形是
遗传因素及各种环境因素
在牙齿、颌面骨骼及口颌系统神经肌肉的生长发育过程中
相互作用
的结果。
这其中，
儿童换牙期的口腔不良习惯
，是错颌畸形较为常见的原因之一。
不良习惯越多，频率越高，错颌畸形就越严重
，往往会引起口颌面部肌肉异常，导致牙列、颌骨关系的生长环境被破坏，一定要重视和警惕！
下面这
7种坏习惯
尤其伤牙
许多人在不知不觉中已经中招
赶紧改掉吧
1吮指
幼儿3岁之前，吮指可视为正常的生理活动，一般4-6岁后会逐渐减少、自行消失。
但如果
长期持续吮指
，就容易造成局部小开合畸形。颊部肌肉收缩，影响上牙弓生长，从而容易使上牙弓变窄，上前牙突出成
暴牙
。吮指时拇指压迫上腭，还会影响其发育，造成
鼻腔狭窄
。
2舔牙
换牙期的儿童
常用舌尖舔
松动的乳牙、乳牙残根或初萌的恒牙，因而形成吐舌或舔牙的习惯。根据舔牙位置的不同，可能会造成
上牙前突、地包天、双颌前突
等。
3咬唇
长期频繁咬
下唇
，容易导致
上牙前突
，形成暴牙，以及
下颌后缩
，形成小下巴。长期频繁咬
上唇，
则容易导致
地包天、反合畸形
。
4单侧咀嚼
常由于单侧有龋齿或牙齿缺失，影响正常咀嚼而引起。下颌偏向一个方向咀嚼，常导致
不对称
的偏合畸形，也会带来两侧肌肉力量
不平衡
。
5异常吞咽
婴儿时期由于牙齿未萌，往往通过舌体深入上下牙槽之间形成封闭，进而吞咽。随着牙齿萌出和上下颌骨发育，吞咽时上下唇闭合，舌体位于牙弓内与硬腭相接触，位置发生变化。
但也有一部分儿童保留了婴儿期吞咽方式，也就是异常吞咽习惯。这会导致
上牙前突、局部开合、下颌后缩
等畸形。
6口呼吸
主要指由
慢性鼻炎、鼻甲肥大、扁桃体肥大、腺样体肥大
等等因素，引起的儿童以
口呼吸
代替鼻呼吸的习惯。也可由骨性关系差异较大，如上颌前突、下颌后缩，或双颌前突、唇肌不能自然闭合等因素造成。
长期口呼吸
会造成牙列及面型的改变，常导致上腭高拱、上牙弓狭窄拥挤以及前突，下颌后缩或反合。
7其他不良习惯
如
咬物习惯、托腮、不良姿势等
，也会造成口颌面肌肉功能出现异常。
需要提醒广大家长：
小朋友的不良习惯往往都有心理或者生理原因，平时要
多关注孩子的口腔健康
。
一旦发现孩子出现
牙齿错乱等
问题，建议及时前往正规医院口腔科，在正畸医生的指导下借助矫治器进行积极治疗。
马欣
主任医师，硕士研究生导师，口腔科副主任，口腔内科亚专科主任。河南省口腔医学会牙周专委会副主任委员，河南省口腔医学会口腔教育专业委员会常委，河南省健康管理学会口腔健康管理专科分会副主任委员，河南省医师协会口腔分会常委，中华实用诊断与治疗杂志编委会委员，河南省医学研究杂志编委会委员；擅长各类牙周病，牙体牙髓病的诊断与治疗。
坐诊时间：周一、周三、周四全天，周二上午
任留阳
主治医师。中华口腔医学会正畸专科会员，时代天使、隐适美认证医师。主要从事口腔正畸临床、科研和教学工作，发表国家级期刊数篇。擅长儿童及成人各类错合畸形的矫治、复杂骨性畸形的正畸正颌联合治疗、成人多学科联合治疗。熟练应用活动矫治技术、自锁矫治技术、数字化隐形矫治技术、种植支抗技术及等，致力于安全、舒适、高效的正畸治疗。
