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鼻黏膜怎么修复
有一种情况很题主的症状很像,叫“空鼻综合征”。准确来说,“空鼻综合征”并不是一个规范的专业术语,在学术界也没有共识。但是有那么一群人,正在遭受着“空鼻综合征”折磨。
最初他们是因为鼻子不通气而去医院看鼻炎,经医生诊断后做了微创手术切除了部位鼻甲,但术后出现鼻咽干燥、肺部难受、鼻子堵塞、精神不济、失眠等症状,因为再去医院进行各种复查,诊断均显示正常,只不过难受的症状始终挥之不去。
“一进入空调车,每吸一口气,感觉冷空气直接进入到肺里”
“鼻子不痛,人难受、头疼,整晚睡不着觉......”
“晚上睡觉就像“烙大饼”,左边鼻子堵了翻右边,右边堵了再翻左边,而且经常被堵醒或者嗓子干半夜起来喝水,一个晚上而已翻100多次身”
呼吸是每时每刻都到进行的,而每一次呼吸都是一次痛苦
鼻黏膜有对空气加温、加湿以及过滤的作用,在手术切除部分鼻甲黏膜后,功能遭到破坏,吸入鼻腔的干冷空气就像一把利刃直插入肺,并刺激这鼻腔分布的神经末梢,造成反射性头痛;缺乏有效清洁过滤的空气携带者细菌,还可能造成呼吸道感染。
切除肿胀的黏膜后鼻腔变得宽大了,应该是通气顺畅才对,为什么还会出现鼻塞?
那是因为鼻黏膜丰富的末梢神经能够感知气流,一旦被破坏就会感觉不到空气流动而产生鼻塞感,还伴有头痛、嗅觉减退等症状。
除了上面说的鼻甲切除术,还有其他有可能造成“空鼻综合征”的风险。包括黏膜外黏膜消融术(比如表面烧灼、激光治疗)、黏膜下消融术(如黏膜内烧灼、射频消融、激光治疗)等破坏黏膜的疗法都有造成“空鼻综合征”的风险。
还有特别需要警惕的一类是中药塞鼻膏或塞鼻粉末,经常能看到一些民间打着“治疗鼻炎”旗号的机构里,人们坐在小椅子上,用棉签蘸取中药膏,中间对着塞进两鼻孔里,面前摆个小垃圾桶,一把鼻涕一把泪的。
在中医学疗法中确实存在“取嚏”的治疗方法,即人为地诱发打喷嚏,以排出寒气、令鼻腔畅通的方法。但从现代医学的角度看,鼻腔黏膜下方微血管密布,通过黏膜吸收可直接进入血液绕过肠胃屏障,因此通过鼻腔给药的方式必须非常谨慎。
坊间的中药塞鼻膏、塞鼻粉通常采用苍耳子、细辛、白芷、鹅不食草等清热解毒、活血化瘀的中草药粗加工自制而成,确切成分未知,风险不可控。
更要命的是这些塞鼻的药膏粉末通常呈现pH8以上的碱性,具有强腐蚀性,根本不适合pH6~6.5的鼻腔黏膜,渗透压也与血液不等渗,会产生强烈的刺激,使用过程中非常难受,会不停地流鼻涕眼泪,长久下来,黏膜上皮细胞被破坏,就会出现“空鼻综合征”类似的症状。
另外,也常见有人会使用植物精油擦鼻、滴鼻喜爱熏香疗法的朋友会知道,精油具有一定的腐蚀性,通常呈pH3~5的酸性,即使擦在覆盖角质层的皮肤上也需要搭配基底油稀释。如果直接接触在鼻黏膜上,也会产生与中药塞鼻类似的灼烧破坏效果。
二、我们的鼻腔结构
呼吸道的第一站是鼻腔,首先映入眼帘的是一片鼻毛“黑森林”。鼻毛是呼吸道的第一道防线,对于大一些的沙粒或者小虫子能起到很好的阻拦效果;另外鼻毛也避免了干冷空气直闯入肺,也有保护作用,所以如果鼻毛太长了影响到美观,修短可以,但可千万别连根拔起。
我们的鼻腔内面,衬着一层完整的黏膜,黏膜下方是交错密布的毛细血管网,黏膜里面则是成千上万具有分泌功能的杯状细胞和分泌腺体。
在这里,黏液(也可以说是鼻涕)被一点一点地分泌出来,每天的分泌量大约有500~1000毫升,差不多2~3听可乐的容量。
其实大部分鼻腔的分泌物并不是从鼻孔排出的,而是“逆流成河”朝着鼻孔深处,跨过咽喉,最终通过食管进入了胃,那鼻涕是怎么流到肚子里去的呢?
那是因为在鼻黏膜上除了有鼻毛,还长满了细细的“纤毛”,它们一刻不停地在推着黏液往鼻腔深处移动。借助纤毛的运动,鼻涕黏液会形成一条“黏液毯”,不知不觉的经过咽喉再被我们吃进胃里,这个过程就是黏液纤毛清除运动,也就是人们常说的“鼻涕倒流”,也是呼吸道非常重要的自我保护清洁机制。
三、影响鼻黏膜的因素
1、鼻涕黏液毯罢工、转轴皮带损坏
反复的呼吸道感染或过敏反应产生的非特异性炎性物质会破坏纤毛上皮细胞,使得纤毛摆动频率变慢,形态结构也出现异常:一个显著的特点就是纤毛间会相互黏集,有些黏集成束,有些黏集成团,所指方向也变得凌乱,尽管纤毛仍然能节律性运动,但已经无法在排除鼻腔异物的过程中起协同作用。
就好比传送带的转轴虽然还在转,但不仅转速减慢了,每个转轴转的方向也不统一,有的向前有的向后,这样运输效率就会大打折扣,各种分泌物和致病物运不出去就积存在呼吸道里面,只是感染和炎症反复出现,分泌物变得更多,这又进一步加重纤毛结构与功能的异常,形成了恶性循环。
研究表明,纤毛结构异常所致的黏液纤毛对分泌物及致病因素的清除率下降,正是导致呼吸道反复感染的中药原因。此外慢性非特异性炎症导致的黏膜上皮表面受损,还会是的神经末梢感受器敏感容易被激惹,这也是为什么支气管哮喘、变应性咳嗽在轻微刺激下就会突然爆发的原因之一。
2、外源性的药物和手术伤害:前面也提到了,与鼻腔黏膜不同pH值、不同等渗的药膏或粉末以及手术操作会损伤鼻腔黏膜,所以在手术前要仔细思量。
3、通鼻喷剂的滥用:通鼻喷剂从作用原理分类上属于减充血剂,也可称为血管收缩剂,药物性鼻炎就是长期过度使用这一类药物制剂所引发的。
鼻塞产生的原因是血管通透性增加,使得大量血浆渗入黏膜组织,造成水肿堵塞了气道。通过使用减充血剂,就像从源头上把供水的水管给关紧了,没有持续的体液供应,组织水肿就会消退,黏膜肿胀的问题缓解,气道重新恢复畅通。
然而在长期使用减充血剂后,血管的“阀门”会对药物变得愈发不敏感,更糟糕的是,血管还会出现反跳性充血,因为经常使用减充血剂,血液流量减少了,不仅让黏膜组织得不到充足的营养供应,并且代谢废物也会堆积潴留,血管不得不代偿性扩张以平衡药物收缩血管的作用,最后的结果就是“通鼻喷剂”越用越多,效果越来越差,不用就不通的药物依赖,最终罹患“药物性鼻炎”
有药物性鼻炎的患者,鼻黏膜的结构会发生严重的损伤:纤毛细胞丢失、血管上皮间隙和基底膜破裂、血管上皮超微结构改变、细胞线粒体被破坏等,这都导致了黏液纤毛清除系统被破坏,使炎症和感染更容易发生。
四、如何缓解和修复鼻黏膜
所以呼吸道黏膜受损,纤毛功能结构异常怎么办?
使用中药制剂做雾化,抗感染,减少炎性分泌物的释放,溶解黏液、清除堆积在呼吸道中的分泌物,并刺激纤毛摆动加快运动“垃圾”的传输能力,用芬芳气味的植物的气味纾解压力调节情绪;此外也可以配合半导体鼻激光与盐水洗鼻,促进鼻部血管循环清除鼻腔分泌物。
五、日常生活需要注意什么
1、注意鼻部保暖,避免寒气冷风直吹鼻部
2、不滥用通鼻喷剂
3、避免医源性鼻黏膜损伤(手术或粗制中药膏等)
4、有鼻炎问题及时解决
鼻综合多久恢复自然
你好,这个问题是不一而论的。鼻部多项手术是一项鼻部多项性整形手术,主要包括9项整形内容:膨体(硅胶)隆鼻术、鼻头缩小术、鼻翼缩小术、鼻被整形术、鼻孔缩小术、鼻小柱延长术、朝天鼻矫正术、驼峰修复术以及失败隆鼻手术再修复。一般说来,7天左右基本消肿,3个月左右鼻子已经稳定。鼻部多项手术一般术后10天-2周面部会消肿80%,这个时候可化妆,上妆比较自然。鼻梁本身过了消肿期后以及恢复成型后鼻型オ会是最漂亮的,因为填充的材料会与鼻子组织交融在一起。
隆鼻的假体可以维持一辈子吗?
你好,感谢你的提问。
很多姑娘都觉得自己的鼻子不够挺,而在众多的隆鼻方法当中,假体是创伤最大,操作时间最长,恢复期也是最长的一个手术。所以根据你的需求不同,可以考虑不同的方法。
首先第一个就是化妆的方法,如果是鼻子本身的条件比较良好的女孩,其实完全可以通过高光和阴影的方式,对山根和鼻翼两侧进行修饰。而且这个方法最为安全,没有任何的创伤。具体的化妆方法可以收藏下面这张图片。
其次是玻尿酸注射,这种方法的优点是即做即走,形状可以用医师的手来捏出来,在过程中随时可以和顾客沟通确保满意的效果,缺点是玻尿酸在体内九个月到12个月就会吸收,而且通常来讲。玻尿酸打个四五年就不适合再打下去了,因为反复的填充会导致填充部位变宽,也就是所谓的整容导致的阿凡达鼻子。
第三,目前市场上有一些人宣称用线雕来隆鼻,但这种方法我建议不要使用,因为鼻子本身是张力比较大的一个区域,线雕非常容易导致鼻子的歪斜,或者是线材从鼻尖穿出,后续处理非常的麻烦。
第四就是常用的手术隆鼻了,而手术隆鼻主要有三种不同的放置材料,一种是硅胶,一种是膨体,一种是自体肋软骨。原则上来讲,如果没有病变,这三种假体都可以一直放置在身体里面。你可以根据你自己的情况和医生进行沟通。但是一定要注意按时复查。
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请教各位小孩子鼻子里塞了东西怎么办
小孩鼻子里塞了东西以后需要及时去医院耳鼻喉科就诊,做个鼻镜检查,将异物进行取出。如果异物在鼻腔内存留时间过长,可以引起鼻部感染出现脓臭性鼻涕,或者是形成鼻部结石,另外如果是植物性的异物,还可以出现膨胀引起鼻部疼痛甚至出血的情况。
鼻子破了,最好的办法是塞个卫生纸吗?
鼻子出血时,可以用卫生棉球将鼻子堵住,头部可以采取后仰的方式,以便尽快止血。与此同时,还可以用凉毛巾敷在额头或鼻部,降低头部和鼻子的温度,以减轻出血症状。如果鼻腔内流血过多,很难止住,就应该及时去看医生了。
1.在止流之前应先将血块擤出,以免因伤口无法闭合而无法止血
2.以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿,塞入鼻孔可帮助止血,白醋也行
3.用手指捏住部分的鼻肉,持续压紧五至七分钟,可帮助止血
4.坐直,以免血液流到喉咙
5.冰敷可促使血管收缩,减少流血
6.血液凝结后,将形成血块结痂,此时最好不要挖鼻孔,以免剥落结痂,造成鼻血复发
7.涂抹抗生素或类固醇软膏,可止痒也可防止黏液干硬
8.补充铁质,帮助体内造血
9.阿司匹林可能干扰血液凝结,如果你很容易流鼻血,最好少用阿司匹林
10.此外,医生建少用富含水杨酸的食物,包括咖啡、茶、杏仁果、苹果、杏果、蓝莓、黑莓、小红莓、薄荷、樱桃、葡萄、葡萄干、桃、梅、蕃茄及黄瓜
11.控制血压,选择低脂、低胆固醇的食物
12.增加空气湿度
13.补充维他命C
14.慎选口服避孕药,最好和医师讨论
15.戒烟,以免使鼻腔黏膜干燥,引发流鼻血
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